Il nostro cavo orale è normalmente colonizzato da più di 500 tipi diversi di batteri. Il nostro sistema immunitario riesce normalmente a tenerli a bada finché non diventano troppo numerosi. Le colonie batteriche prosperano nella c.d. placca batterica: uno strato appiccicoso nel quale i batteri possono facilmente moltiplicarsi in maniera indisturbata e che in genere si forma quando l’igiene orale viene trascurata. Le tossine prodotte da questi batteri portano dapprima alla gengivite che si manifesta con gengive che sanguinano quando spazzoliamo i denti. Se la gengivite perdura, l'infiammazione può estendersi all’intero apparato parodontale.

E’ allora che possono comparire le prime recessioni gengivali fino alla scoperta dei colletti e delle superfici radicolari (i denti sembrano allungarsi) con la comparsa di carie e di una maggiore sensibilità gengivale. Si formano allora delle tasche prima gengivali, poi ossee (tasche intraossee), che nascondono al loro interno residui di tartaro e placca batterica in cui progredisce la patologia. In uno stadio più avanzato l’infiammazione si estende all’apparato parodontale sottostante fino a distruggere le fibre parodontali e l'osso alveolare che sorreggono i denti, creando la malattia parodontale o piorrea.

La malattia parodontale, se trascurata, si sviluppa fino alla completa distruzione dell’organo di sostegno dei denti che iniziano a manifestarsi mobili fino a distaccarsi definitivamente dall’alveolo.

Come si diagnostica parodontite ?
- qualità e durevolezza alla portata di tutti -

La malattia parodontale è una patologia cronica e indolore e i primi sintomi solitamente non sono molto specifici. Vi sono tuttavia alcune manifestazioni da tenere in considerazione: oggi la piorrea si può prevenire e curare efficacemente, purché si arrivi ad una diagnosi precoce e non la si trascuri fino a portarla agli ultimi stadi.

I soggetti che presentano i fattori di rischio sopra indicati devono prestare attenzione ai primi persistenti segnali di:

• Dolore alle gengive - La malattia parodontale può diventare dolorosa soltanto allo stadio avanzato, quando si possono formare ascessi o quando vi è già mobilità dei denti che possono causare dolori alla masticazione.

• Gengive che sanguinano quando si spazzolano (nei fumatori la ridotta irrorazione sanguigna fa sì che le gengive non sanguinino neppure in caso di grave piorrea)

• Spazi che si sviluppano fra i denti

• Gengive gonfie o tese e/o che si allontanano dal colletto facendo apparire i denti più lunghi di prima - Il gonfiore dei tessuti dovuto alla infiammazione può talvolta mascherare questo processo cronico che diventa visibile soltanto quando è già molto progredito.

• Alito cattivo persistente - In più del 80 per cento dei casi l'alitosi deriva dal cavo orale. La malattia parodontale gioca un ruolo determinante in questo contesto, in quanto i batteri nelle tasche parodontali emettono dei gas solforici maleodoranti.

• Comparsa di pus fra i denti e le gengive

• Comparsa di sensibilità dei denti durante la masticazione

• Denti che non si mantengono stabili durante la masticazione (mobilità dentaria)

I soggetti che presentano questi sintomi sono invitati a consultare l'Odontoiatra  Dental & Clinique che eseguirà specifici esami diagnostici per definire lo stadio della patologia o per inquadrare i fattori di predisposizione genetica all’insorgenza della malattia parodontale attraverso:

• Esami radiografici con OPT – Rx endorale e TAC Dentalscan

• Esami fisici (sondaggio delle tasche parodontali) eseguito con una sonda graduata delicatamente inserita all’interno del bordo gengivale misurando la profondità delle tasche gengivali. Se le gengive sono intatte, la profondità misurata sarà di 1-3 mm. Valori oltre 4 mm di profondità segnalano spesso una eventuale presenza della malattia.